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Definición
La escoliosis es una deformidad de la columna vertebral, la cual según el grado de desviación o curvatura produce asimetría torácica.

Causas
Existen muchas causas, pero aproximadamente 80% de las escoliosis son de origen desconocido, por lo que reciben la denominación de Escoliosis Idiopática.
Intervienen muchos factores en el desarrollo de esta patología dentro de los cuales los genéticos juegan un rol destacado como también otros que están en estudio como los neurológicos, hormonales,etc.
La Escoliosis congénita, es decir la presente desde el nacimiento se produce a consecuencia de alteraciones en el desarrollo del embrión asociándose con otras alteraciones o defectos del tipo neurológicos, digestivos, renales, etc.

Cómo se detecta la escoliosis?
En nuestros artículos siempre hacemos referencia de la importancia de los controles de salud en los niños, y fundamental no pensar en el control de salud sólo en los bebés o niños pequeños, sino también en el control semestral o como mínimo anual en los niños mayores de 3 años.

Puede que muchos padres vean a sus hijos sanos, o libres de enfermedad, pero no se debe olvidar que muchos problemas son fácilmente prevenibles si se cumple con el simple control de salud por el pediatra que va más allá del control de peso, de talla, o la enfermedad del momento.

En general la escoliosis es detectada precozmente en este tipo de controles, y eso da una gran ventaja a su contro y tratamiento.

Los pediatras muchas veces lamentamos encontrar este tipo de patologias ya avanzadas en niños que durante años no fueron llevados al médico para su evaluación semestral.

LA MEDIDA MÁS EFICAZ PARA PREVENIR Y DIAGNOSTICAR EN FORMA TEMPRANA ESTA PATOLOGÍA , CONSISTE EN UN ADECUADO CONTROL DEL NIÑO POR SU MÉDICO DE CABECERA.

En el exámen físico de rutina, en un niño en edad escolar y más en los prepúberes es fundamental la valoración del tórax y espalda, observando la simetría, postura, posición de los hombros (clavículas, tercio superior del tórax, escápulas, etc). por medio de maniobras específicas para tal fin.

Por ejemplo la inclinación del niño hacia adelante (Maniobra de Adams) nos permite evaluar la simetría de la columna vertebral, en caso de desviaciones se podrá obsevar la presencia de "gibas" que son elevaciones a un costado de la linea media o paravertebral y nos habla de algún tipo de alteración en columna que merece mayor investigación.
Esta evaluación debe realizarse con el niño sin calzado.

Cómo continúa su investigación
Una vez determinada la presencia de alteraciones en la estructura de la columna el profesional solicita Radiografías de Columna (Frente y perfil) para evaluar el grado de curvatura y buscar otros signos asociados a otras patologías.
Si la desviación es notoria se realizará la interconsulta con el especialista en Traumatología.

Evolución de la Escoliosis.
Toda escoliosis no importando su orígen evoluciona en dos etapas:

Etapa 1: es la etapa de inicio y progreso de la escoliosis sigue el crecimiento del niño dependiendo de la edad de comienzo y el grado de curvatura.
Para graficar esto con un ejemplo podemos referirnos que un niño de 12 años con un grado de curvatura inferior al 19º tiene un 25 % de posibilidad de progresión de la escoliosis, situación que no sucede por ejemplo en niños de 15 años o de más edad.
Pero es de destacar que si el grado de curvatura es superior al 60º el porcentaje de progresión es alto a cualquier edad.

Segunda Etapa: en la adultez puede haber o no agravamiento de la escoliosis, esto depende del grado de curvatura y progresión de la misma. En esta Segunda etapa los factores mecánicos son los que intervienen.

Problemas que trae aparejada la Escoliosis:
Los trastornos que puede producir esta patología son del tipo estéticos, presencia de dolor de espalda e incluso llegar a manifestar trastornos respiratorios.

Tratamiento de la Escoliosis.
Depende del grado de curvatura.

Si es menor a 20º sólo será necesario el control clínico y radiológico cada 4 meses.

Si es de 20 a 40º se indica uso de Corset.

Si es superior a 40º tiene indicación del tipo quirúrgico.

Un dato que trae polémica:
La práctica de deporte como la natación y la indicación de Kinesioterapia no están comprobados científicamente que mejore el problema.
Como se ve este es un punto donde la comunidad científica aún no se pone de acuerdo, pero lo que no se discute es la importancia del deporte en el mejoramiento de la capacidad psicofísica en las personas, más allá de si es o no método de tratamiento de escoliosis.
La kinesiología ayuda a mejorar de las contracturas musculares que produce la postura anormal, puede ser muy útil como tratamiento sintomático.

Este artículo tiene como función el informar acerca de esta patología frecuente que puede ser detectada en forma precoz.
No cabe duda que su diagnóstico temprano facilita su seguimiento y tratamiento.
Realice la consulta de control de salud de sus hijos aunque impresionen sanos o libres de enfermedad.
Hay casos solapados que sólo el profesional entrenado puede detectar.
Realice esta inversión de tiempo por salud de sus hijos, realmente es importante.