Cyberpediatria

Caries. Prevención en la infancia.
 

Dr. J. Guerrero-Fdez. 

Hospital infantil La Paz. Madrid

Fecha del artículo: Actualizado en Abril 2005.

 

 

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La prevención de la caries corre a cargo del cumplimiento estricto de las siguientes medidas:

1. Se ha comprobado que la medida más eficaz es el consumo de agua con cantidad suficiente de flúor.

2. En lo que respecta al cepillado, es muy importante la labor de los padres que deben educar al niño desde los 2 años y sabiendo que lo que aprende a esta edad condicionará su higiene dental el resto de su vida.

3. Con respecto a la edad, las medidas de actuación preventiva son las siguientes:

   A. De 0 a 3 años:

1. Prevención de la caries de los primeros dientes:  

- No endulzar el chupete con miel ni ningún producto azucarado.

- No dejar que duerma con el biberón en la boca.

2. Suplementos orales de flúor en función del agua de bebida. A partir de los 6 meses.

- Su Pediatra habrá sido informado, por las Autoridades Sanitarias de la zona, sobre la cantidad de flúor contenida en el agua de bebida. En base a dicha cantidad, éste les informará sobre si es necesario la administración de suplementos de flúor.

- ¿Qué sucede si se consume agua embotellada? Suelen tener cantidades suficientes de flúor.

- Cuando la cantidad de flúor en el agua de bebida es suficiente no deben administrase suplementos debido al riesgo de fluorosis (manchado de los dientes por exceso de flúor)  

-  En caso de necesitar suplementos, su administración se hace a partir de los seis meses de edad y de la siguiente manera:

·        en ayunas y separada de las tomas de leche o productos lácteos.

·        en gotas desde los 6 meses a los 2 años. Intentar la aplicación tópica frotando los dientes con el dedo.

·        en comprimidos a partir de los 2 años. Deben masticarse como si fuera un caramelo.  

3. Cepillado dental: Debe hacerse a partir de los 2 años. Inicialmente debe estimularse la imitación del cepillado sin pasta por las noches. Después los padres deben repasar el cepillado para quitar los restos de comida.

4. Alimentos más cariógenos. La sacarosa constituye el azúcar más cariógeno (productor de caries), más aún si está contenida en forma de caramelos pegajosos. El azúcar menos cariógeno es el almidón (legumbres y cereales).   

   B. De 3 a 6 años:

1. Suplementos orales de flúor en función del agua de bebida. Preferentemente en forma de comprimidos masticables (ver sección A)

2.      Cepillado dental:

     

3. Información sobre alimentos cariógenos: Ver sección A.

   C. De 6 a 16 años

1. Suplementos orales de flúor en función del agua de bebida. Preferentemente en forma de comprimidos masticables. Pueden sustituirse por colutorios diarios o semanales (consulte a su Dentista). En este caso el enjuague de la boca debe durar 1 minuto y ha de pasar media hora antes de ingerir cualquier alimento.           

2. Cepillado dental:

. 6-10 años: Pasta dentrífica con 1-1.5% de Flúor (o fluoruro sódico) después de cada comida y, fundamentalmente, antes de acostarse.

. > 10 años: Pasta de >2.5% de Flúor después de las comidas y, fundamentalmente, antes de acostarse.

3.      Información sobre los alimentos cariógenos. Ver  sección A.   

En aquellos casos en los que, pese a una buena prevención, aparecen caries, su Dentista debe considerar la aplicación de fundas protectoras. Su verdadera eficacia se ha comprobado durante los dos primeros años por lo que no siempre son aconsejables. Consulte a su Dentista.